Дієта та режим лікування гепатиту В

Обов'язково проконсультуйтесь з вашим лікарем 

перед початком противірусної терапії (ПВТ).

Противірусну терапію при гепатиті В призначає тільки лікар!
Дана публікація не має на меті замінити консультацію лікаря!

ТЕНОФОВІР (дизопроксилу фумарат по 300мг або алафенаміду фумарат по 25 мг) 

1. Використовувати виключно за призначенням лікаря.
2. Зберігати при температурі не вище 30ºС у недоступному для дітей місці. 
3. Таблетки Тенофовіру слід приймати один раз на добу, в один і той саме визначений час, разом з основним прийомом їжі багатої на білкову складову, жири та вуглеводи, оскільки жири покращують засвоєння препарату. Запивайте препарат ½ склянки чи повною склянкою води.
4. Харчування має бути повноцінне - три основних прийоми  їжі та  два перекуси. 
5. Вживання препаратів, що містять кофеїн з Тенофовіром не передбачає лікарських взаємодій, проте інколи рекомендується не запивати кавою препарат.
6. Якщо пропущено прийом чергової дози Тенофовіру, і з моменту належного прийому не пройшло 18 годин, слід якомога швидше прийняти препарат з їжею, потім дотримуватись звичайного розкладу прийому препарату. Якщо час пропуску 18 годин і більше, тобто наближається час приймати наступну дозу препарату, не рекомендовано приймати пропущену дозу, а необхідно просто продовжити прийом препарату за розкладом (наступна за пропущеною доза).
7. Якщо протягом 1-ї години після прийому Тенофовіру виникло блювання, слід прийняти ще одну таблетку. Якщо блювання виникло у пацієнта більше ніж через 1-у годину після прийому Тенофовіру, приймати ще одну таблетку немає потреби.
8. Якщо пацієнти мають труднощі з ковтанням, таблетки Тенофовіру можна подрібнити та розчинити приблизно в 100 мл води, апельсинового або виноградного соку та відразу випити.
9. Найчастішими побічними ефектами прийому цих препаратів є головний біль, дискомфорт в животі, інколи здуття та діарея. Якщо виникають такі скарги, бажано сповістити свого лікаря. У разі відсутності зв'язку з лікарем самостійно для полегшення стану можна прийняти: головний біль -  спазмалгон або ібупрофен 200-400 мг або парацетамол 500 мг або цитрамон (при артеріальному тиску не більше 135/85 мм.ртст.); біль чи дискомфорт в животі - дротаверин (но-шпа) 40 мг;-при діареї - смекта або атоксіл (обов'язково відокремити прийом від Тенофовіру та їжі не менше ніж 1,5 години). Не використовуйте лоперамід. Якщо застосовані заходи не ефективні - зв'яжіться з вашим лікарем.
10. Прийом Тенофовіру немає доказової бази щодо запобігання передачі чи зниження ризику передачі іншим особам вірусу гепатиту В та інфекцій, що передаються статевим шляхом через статеві контакти чи контакти з кров'ю до моменту зникнення ДНК-вірусу в крові. Тому, слід продовжувати застосування засобів бар'єрного захисту (презервативи) під час коїтусу.
11. Потребує узгодження паралельне вживання будь-яких інших лікарських препаратів! 
12. Слід уникати застосування Тенофовіру одночасно з такими лікарськими засобами: аміноглікозиди, амфотерицин B, фоскарнет, ганцикловір, пентамідин, ванкоміцин, цидофовір та інтерлейкін-2, адефовіру дипівоксил, диданозин, карбамазепін, фенобарбитал, рифампіцин, рифабутин, звіробій. 
13. Заборонено вживання алкоголю та енергетичних напоїв під час лікування. 
14. Під час лікування слід звернути увагу на лабораторний контроль показників креатиніну та електролітний обмін, оскільки тривале застосування може поєднуватися з ушкодженням нирок.
15. Обмежень по заняттям спортом, активному відпочинку, перебуванні на сонця немає, виключення становлять пацієнти з цирозом або пацієнти з іншими захворюваннями або застосуванням препаратів що проявляються фотосенсибілізацією та не пов'язаними з ураженням печінки).
16. Самостійна відміна препарату не допустима! може викликати загострення вірусного гепатиту В.

Ентекавір 

1. Зберігати в закритій упаковці при температурі не вище 25 С у недоступному для дітей місці.
2. Таблетки Ентекавіру слід приймати один раз на добу, в один і той самий визначений час, натщесерце (більше 2 годин до і більше 2 годин після їжі), тому що їжа погіршує всмоктування препарату. Запивайте препарат ½ склянки чи повною склянкою води.
3. Якщо пацієнт пропустив прийом чергової дози препарату Ентекавір, і з моменту належного прийому не пройшло 18 годин, пацієнту слід якомога швидше прийняти препарат, потім дотримуватись звичайного розкладу прийому препарату. Якщо пацієнт пропустив прийом чергової дози препарату Ентекавір, і з моменту належного прийому пройшло більше 18 годин, тобто майже настав час приймати наступну дозу препарату, пацієнту не слід приймати пропущену дозу, а необхідно просто продовжити прийом препарату за розкладом.
4. Якщо протягом 1 години після прийому препарату Ентекавір у пацієнта виникло блювання, йому слід прийняти ще одну таблетку. Якщо блювання виникло у пацієнта більше ніж через 1 годину після прийому Ентекавір, приймати ще одну таблетку немає потреби.
5. Якщо пацієнти мають труднощі з ковтанням, таблетки Ентекавіру можна подрібнити та розчинити приблизно в 100 мл води та відразу випити.
6. Найчастішими побічними ефектами прийому Ентекавіру є головний біль. Якщо виникають такі скарги, бажано сповістити свого лікаря. У разі відсутності зв'язку з лікарем самостійно для полегшення стану можна прийняти  спазмалгон, ібупрофен 200-400 мг, парацетамол 500 мг або цитрамон (артеріальний тиск не більше 135/85 мм. рт ст).  Якщо ваші дії не ефективні - зв'яжіться з вашим лікарем.
7. Ентекавір  не запобігає ризику передачі іншим особам вірусу гепатиту В шляхом статевого контакту чи через кров, тому слід продовжувати вживати бар'єрні запобіжні заходи під час статевого контакту (презервативи).
8. Заборонено вживання алкоголю та енергетичних напоїв. 
9. Обмежень по заняттям спортом, активному відпочинку, перебуванні на сонці немає, виключення становлять пацієнти з цирозом або пацієнти з іншими особливостями (захворювання не пов'язані з ураженням печінки)
10. Харчування має бути повноцінне - три основних прийоми  їжі та  два перекуси. Не вживайте каву одночасно з препаратом Ентекавір.
11. Самостійна відміна препарату не допустима!
12. Потребує узгодження з лікарем паралельне вживання будь-яких лікарських препаратів! 

Ми поруч, щоб допомогти вам пройти ці кроки спокійно й зрозуміло — від тестування до наступних рішень.